МЕСТО ПРЕПАРАТА МАНИНИЛ® В СОВРЕМЕННОЙ СТРАТЕГИИ ЛЕЧЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА ТИПА 2
В арсенале пероральных сахароснижающих препаратов глибенкламид
(Манинил®) сохраняет лидирующие позиции как наиболее эффективное
по своей гипогликемизирующей активности средство. Эффективность
препарата обусловлена его уникальной химической структурой, содержащей не только сульфонилмочевинное кольцо, но и бензамидную группировку в боковой цепи, что обеспечивает максимальное сродство к рецептору сульфонилмочевины-1 (СМ1 – SUR1) на β-клетках аденозинтрифосфатзависимых К+-каналов, с одной стороны, и возможность
связывания с SUR2А на таких клетках периферических тканей, как кардиомиоциты, гладкомышечные клетки сосудистой стенки и нейроциты –
с другой. Вместе с тем данная особенность может повышать риск гипогликемических состояний и оказывать негативное влияние на сердечнососудистую систему. Рассматриваются данные клинических исследований, доказывающих эффективность и безопасность препарата,
получившего в 2010 г. Премию лекарственных средств Г.Г. Крейтцфельдта
на основе доказательной базы долгосрочных наблюдений, продемонстрировавших снижение риска сосудистых осложнений сахарного диабета,
возможность легко комбинироваться с препаратами других групп, назначения пожилым и мультиморбидным пациентам. Глибенкламид – единственный препарат СМ, внесенный в список жизненно важных лекарственных средств ВОЗ.